中图分类号：F230 文献辨别码：A 文章编号：1001-828X（2016）009-000-01

1、加大县级医院财务管理的意义

（一）规范经营方法，完善规章规范

在市场经济不断进步的今天，无论是企业还是医院在其营运管理的过程中都不能离开本钱管理与核算，加大县级医院本钱管理有益于其规范自己的经营方法，打造完善县级医院的各项规章规范，杜绝县级医院中医疗资源浪费，可以从源头上抓起，减少县级医院在营运管理中的各项本钱与成本，防止贪污腐败等现象发生，从而进一步提高县级医院的营运管理水平与经济效益，为县级医院更好的进步奠定好的基础。

（二）能够帮助打造有效的效率管理机制

伴随经济的进步与医疗技术的不断改革，医疗行业的市场角逐也日益激烈，加大本钱管理能够帮助县级医院打造起有效的效率管理机制，提升县级医院资源、器械等物资的借助效率，促进县级医院职工在工作中自觉控制本钱成本，降低资源浪费，并促进县级医院向高效率、高质量、低消耗的方向进步，减少其社会方面的经济负担，全方位提高县级医院的经济效益与社会效益。

2、县级医院本钱管理存在的问题

（一）本钱管理意识欠缺

很多县级医院的领导职员大多只对医疗方面的工作比较看重，对本钱管理的意识比较欠缺，他们觉得本钱管理只不过一种形式，非常难有效的减少医疗本钱，且实行本钱管理浪费时间费力，因此，县级医院中在实行本钱管理工作时总是只不过草草了事，长此以往，将致使县级医院的本钱管理与目前的市场环境脱节，本钱管理在县级医院中得不到职员的支持与配合，非常难有效的进步下去，这种恶性循环致使县级医院医疗本钱较高，资源配置率低下，非常难提高县级医院的医疗水平与核心竞争优势。

（二）本钱核算基础工作不健全

在很多县级医院中，虽然开立本钱核算项目，但其核算工作还不够规范，对很多本钱的归集不够准确，特别是在一些医疗合作项目上，其本钱分摊与收入分配工作还不够细致、准确；县级医院在设置会计科目上也比较随便，这总是致使很多会计信息失真，部分账目没办法核查准确；县级医院极少对往来账目进行按期清理，很多账目长期挂账，极少对呆死账目与坏账进行处置；另外，县级医院拟定的内部价格体系大多不慎完善，很多本钱的分摊方法还不够科学，各科室的本钱核算与分摊还比较随便，致使县级医院本钱核算结果不够准确。

（三）本钱管理缺少有效的监督体系

在县级医院中，并没针对本钱管理工作形成健全、有效的监督管理体系，总是只不过推行传统的以领导主管的方法为基础的监督模式，并没设立专门的监督检查机构，没对县级医院的本钱分摊核算与管理状况进有效的行监督与审计，但这致使县级医院在本钱核算过程中，其临时本钱增加的状况时有发生，这紧急增加了本钱管理与核算的随便性；另外，县级医院并没针对其本钱管理的考核状况设立相应的奖惩规范，致使其本钱考核缺少合理性，没办法对县级医院的本钱状况进行全方位的监控。

3、加大县级医院本钱管理的对策

（一）增强本钱管理意识

医院的领导职员要充分的认识到本钱管理贯穿医院平时经营的很多方面，是医院管理工作中的一项要紧的组成部分，也是其财务工作中的最根本的内容，它需要全体职员的参与与配合。县级医院需要增强全体职员的本钱管理意识，将本钱管理作为一项基本管理规范实行下去，对各科室的医护职员在节省本钱中表现突出的职员给予嘉奖，鼓励其在平时经营中的很多方面节省医疗本钱，提升医院资源的配置率，有效的减少县级医院的经营本钱，提高其经济效益与核心竞争优势。

（二）进一步落实本钱核算基础工作

县级医院要改变原有些不规范的本钱核算规范，进一步落实本钱核算基础工作，第一，领导部门要结合医院自己的具体状况，设置科学适当的本钱核算科目，需要核算职员严格根据规范处置各项业务，确保本钱归集与分摊可以准确、明确，从根本上提高县级医院本钱核算水平；第二，各科室要精细化原有些本钱核算项目，打造完善县级医院内部价格体系，拟定出科学、准确的本钱分摊方法，从源头上严格把控县级医院的本钱状况；最后，县级医院要按期清理往来账目，对历史遗留下来的呆死账与坏账要依据具体状况进行申报处置，明确县级医院的债权债务问题，保障核算明确、准确。

（三）打造完善本钱监督体系

县级医院要强化本钱管理的监督管理机制，设立单独的本钱管理监督检查机构，按期对县级医院的本钱摊销与归集状况进行监督与审计，发现不合理现象准时加以改正，预防贪污舞弊及因为人为原因致使的本钱提高等现象发生，减少本钱增加的随便性，将县级医院的本钱严格控制在合理范围内；另外，县级医院也要针对各科室的具体状况设置相应的本钱指标，对合理节省医院资源的大夫与科室给予肯定的嘉奖，鼓励全员参与到监督本钱管理的工作中，从而合理减少县级医院的医疗本钱，并从一定量上提高其经济效益。

4、总结

伴随医疗科技的不断进步，医疗行业所面临的的市场角逐也在日益加剧，县级医院需要意识到减少经营本钱是提高医院经济效益与自己竞争优势的重点所在，其需要改变原有些本钱管理模式，积极加以改革，增强全体职员的本钱管理意识、进一步落实本钱核算基础工作、打造完善本钱监督体系，积极减少县级医院的经营本钱，提高其核心竞争优势。