摘 要 目的：知道奉?t区中小学生运动伤害发生情况及其影响原因。办法：使用分层整群抽样办法抽取区内8所学校的3 327名学生，男孩1 721人，女孩1 606人，小学生1 401人，中学生1 112人，高中生8 14人。使用问卷调查学生过去一年运动伤害发生状况。结果：奉贤区中小学生运动伤害发生率5.9%，男孩运动伤害发生率高于女孩（7.7%∶4.0%，P<0.05）；初中生运动伤害发生率为9.4%，高于小学生的5.3%和高中生的2.3%（P<0.05）。发生运动伤害的主要部位是下肢（29.4%）。有28.9%的学生因运动伤害的平均缺课6.5天；运动伤害主要发生时间是学校体育课（42.1%）；运动伤害时主要体育活动是球类（37.1%）和田径类（27.9%）。运动伤害发生的主要原因包括思想麻痹和注意力不集中（23.9%），准备活动不充分（21.3%），技术不熟练和动作不规范（18.3%）。结论：初中生和男生是运动伤害的重点人群，应针对学生运动伤害流行特点，采取综合干预措施，以降低中小学生运动伤害的发生。

中图分类号：R181.3+7 文献标志码：A 文章编号：
1006-1533（2017）12-0047-03

Investigation and analysis of sports injuries among primary and middle school students in Fengxian District of Shanghai

CHEN Chunxia1， WU Bingde1， TANG Haiying2（1.Zhuanghang Community Health Service Center of Fengxian District， Shanghai 201415， China； 2.Fengxian Center for Disease Control and

Prevention， Shanghai 201499， China）

ABSTRACT Objective： To investigate the occurring situation and influencing factors of sports injuries among primary and middle school students in Fengxian District. Methods： By stratified cluster sampling method， 3 327 students were selected from the 8 schools in the pstrict， inclupng 1 721 male and 1 606 female students. 1 401 were primary school students， 814 junior high school students and 1 112 high school students. A questionnaire was used to investigate the incidence of sports injuries in the past year. Results： The annual incidence of sports injuries among primary and middle school students in Fengxian District was 5.9%， and the incidence of sports injuries was higher in the male than in the female （7.7% to 4%， P<0.05）. The incidence of sports injuries was 9.4% in junior middle school students higher than 5.3% in primary school students and 2.3% in high school students and the pfferences were statistically significant （P<0.05）. The main part of sports injuries was lower limb （29.4%）. 28.9% of the students were absent from school for sports injuries for an average of 6.5 days. The main time of sports injury occurrence was in the school physical education （42.1%）. The main sports of the injuries were ball games （37.1%） and track and field （27.9%）. The causes of sports injuries mainly included lack of concentration （23.9%）， inadequate preparation （21.3%） and unskilled and irregular movements （18.3%）. Conclusion： Junior high school students and the males are the key groups of sports injuries， and comprehensive intervention measures should be taken accorpng to the characteristics of students’ sports injuries to reduce the incidence of sports injuries in primary and middle school students. KEY WORDS primary and middle school students；sports injury； investigation

体育运动是增进健康，提升生理功能和运动素质的办法之一。儿童青少年正处于精力旺盛、活泼好动的年龄，运动是其日常不可或缺的要紧组成部分，同时他们也处于生理、心理发育时期，对危险的认识和应变能力较差，易导致运动伤害。运动伤害不只影响青少年的正常学习和生活，而且伤害紧急时还威胁健康和安全，是社会的公共卫生问题，也是1～十八岁儿童的最重要死因[1]。本文旨在知道奉贤区中小学生运动伤害的发生情况及其影响原因，为进一步推行干涉手段提供科学依据。

1 对象与办法

1.1 对象

使用分层整群随机抽样办法，抽取区内4所小学和4所中学，在抽取的学校中再以班级为单位，抽取若干班级，抽中的班级全体同学进行问卷调查，共发放调查问卷3 385份，收购有效问卷3 327份，有效率98.3%。本次调查学生3 327人中，男孩1 721人，女孩1 606人，男女人别比1.07∶1。小学生1 401人，中学生1 112人，高中生814人。

1.2 办法

使用自行设计的问卷，由经过培训的学校卫生专业职员对学生进行问卷调查，调查其过去一年（2015年十月1日至2016年9月30日期间）运动伤害发生状况。小学1～3年级问卷由学生带回家里父母和学生一同填写，小学4～5年级、初中和高初中生自己填写，问卷统一下发，统一收购。

1.3 伤害时尚病学界定标准

符合以下两条之一，即可断定位伤害：（1）医疗单位诊断为某一损伤；（2）因损伤请假（休工、休学、休息）1日以上[2]。运动伤害是指在校内外活动中（包含体育课、课外活动、体育竞赛和体育练习等）发生的伤害[3]。

1.4 统计剖析

使用EpiData 3.1打造数据库，用SPSS 11.5软件系统进行数据剖析。计数资料用百分率（%）表示，比较使用χ2检验，P<0.05为有差异统计学意义。

2 结果

2.1 中小学生运动伤害发生状况

在过去一年曾发生过运动伤害的有197人次，运动伤害发生率5.9%。男孩运动伤害发生率7.7%，女孩运动伤害发生率4.0%，差别有统计学意义（χ2=20.9，P<0.05），小学生运动伤害发生率5.3%，初中生运动伤害发生率9.4%，高中生运动伤害率为2.3%，不同学段运动伤害发生率差别有统计学意义（χ2=43.3，P<0.05，表1）。

2.2 学生运动伤害受伤部位及性质

学生发生运动伤害的部位主要为下肢占29.4%，第二是头部占25.4%、手部占22.8%、足部占12.2%、上肢占8.6%，其他占1.5%。受伤性质主要为擦伤占53.3%，第二为扭伤占14.2%、骨折占12.2%、撕裂伤占7.6%、其他占12.7%。

2.3 ?W生运动伤害后休息状况

在发生运动伤害的学生中71.1%的学生没请假休息，28.9%的学生因伤害而请假休息，平均休息时间为6.5天。

2.4 学生运动伤害发生时间

学生运动伤害发生在学校体育课的占42.1%，在学校但非体育课的占35.5%，节假日占14.3%，上放学路上占8.1%。

2.5 学生运动伤害时的活动及体育项目

发生运动伤害时主要参加的体育项目为球类占37.1%、田径类占27.9%、方法类占14.2%、极限运动类占7.6%、其他运动类占13.2%。

2.6 学生运动伤害的发生缘由和致伤缘由

调查显示，学生运动伤害发生缘由的前三位分别为思想麻痹和注意力不集中占23.9%、筹备活动不充分占21.3%、技术不熟练，动作不规范占18.3%，见表2。学生运动伤害主要致伤缘由为碰撞伤的占48.7%，第二是跌落伤和锐器刺伤，分别占39.1%和5.6%。

3 讨论

本次调查，中小学生运动伤害的发生率为5.9%，与国内使用同一伤害界定标准的报道相比，高于北京的报道[4]，低于上海闵行区的报道[5]。

运动伤害发生率中学生最高，第二是小学生、高中生。伴随年龄的增大，学生参加体育运动增加，活动范围也增大，这个年龄段的学生爱表现、爱冒险时期，感觉自己已经长大什么都爱去尝试，且热情好动爱表现，也喜欢同学之间嬉戏打闹。但这个年龄段的学生在生理和心理上没完全发育成熟，身体协调和自控能力尚未发育完全，易导致运动伤害。

男孩运动伤害发生率高于女孩，这与其他研究者报道结果一致[6-8]。一方面与参加体育训练的男孩大于女孩有直接关系，其次与男孩天性好动、活动范围广、偏好刺激性运动导致运动伤害等机会较多有关。

本次调查显示，运动伤害的重要原因是学生思想麻痹，注意力不集中，与筹备活动不充分引起的，与尹明敏等[9]报道相近。说明学生对运动伤害的认识不足，导致注意力不集中，不可以够充分认识到筹备活动的重要程度，或者过高估计我们的能力，表现欲过强，不注意小事等，都能导致伤害事故的发生。筹备活动不充分也就等于违反了按部就班的原则和人体功能活动的规律，肌肉的力量、弹性、伸展性均较差，也极易在运动过程中导致损伤。

体育运动有益于青少年身心健康，对青少年的健康成长起着要紧用途。假如在运动中不注意保护和安全，就会对健康产生非常大的影响。采取科学的防护办法，伤害不仅能够预防和控制，且其成效十分显著[10]。因此一方面学校、家庭加大对学生安全思想教育和监护力度，使其从思想上对预防运动伤害有足够的认识，克服粗心大意；加大健康教育，增强学生的自我保护意识和能力。其次教师要带领学生认真做好筹备活动，不断规范学生的技术动作，加大易受伤部位的练习，加大运动器材和场地的检查。并在提升防范意识的基础上同时采取其他干涉手段，以减少运动伤害的发生，促进学生的健康。